Ваши вопросы

Добрый день.Очень надеюсь что вы поможете разобраться в ситуации. Около месяца назад на фоне лечения у гастроэнтеролога ребенок начал жаловаться на боль в писюле.Мы были у хирурга два раза. Он сказал что внешне все чисто.Анализ мочи показал соли ураты в большом количестве. Лейкоциты -3-4, эпителий еденичный,слизь еденичный,моча кислая,белок,сахар, кетон-отрицат. Мочевой в норме. В почках мелкие эхо включения в большом количестве. Узи диагноз -мочесолевой диатез. Уролог назначает сдать анализ транзит солей. Он оказывается в норме. Нечипоренко в норме. Назначает диету и канефрон. Пьем это уже третью неделю. Ребенок все время говорит что у него болит писюля. Педиаторы нас отправляю к психологу, невропатологу. Мочеиспускание у него сейчас не частое. Правда два месяца назад уписявался и один раз пришел с прогулки с описянными трусиками. Может быть тогда простыл. Мы купаемся в травках ничего не помогает. На ночь прикладываем к писюле воду щелочную и немного ему становится легче. Несколько дней назад моя мама решила испробовать народную медицину и дала ему попить немного отвар спаржевой фасоли. У ребенка начался приступ. Он очень сильно плакал, вытягивался. У него болело все. Это спровоцировало сильный выход или солей или песка -не знаю что это было. Это было дважды. Я дала таблетку ношпы и приступ закончился. Мы утром поехали к в больницу, но урологов не было, нас осмотрел хирург и нечего нам посоветовать не смог. Говорит у вас нарушение обменных процессов, диета и все. Я подозреваю что у него может быть какая то инфекция там,и на свой страх и риск дала вчера ему фурагин. Может ли быть улучшение за один день не знаю, но он пока продолжает жаловаться. Что вы посоветуете. Сколько могут идти эти соли. Стоит ли сдать бакпосев мочи и не повлияет на результаты прием фурамага. Нужны ли антибиотики. Какие еще сделать обследования? Один врач посоветовала обратится к гематологу и сдать анализы определяющие почему у нас образовываются соли. Может не хватает или избыток каких либо аминокислот? Спасибо.

— 6 июля 2014, Гость

Здравствуйте, моему сыну сейчас 11 месяцев. В 3 месяца мы лежали в больнице с диагнозом: инфекция мочевыводящих путей неуточненная, двухсторонний дакриоцистит. Анализы при поступлении: кровь 05.11.13 эр.-3.3, Нв-98, цп-089, л-17,0, э-1, п-4, с-57, лимф-28, м-10, соэ-60. Моча: белок-0,066, л-50-79, слизь+, бактерии++. Ничипоренко : эр-500, л- все п/зр. Лечение цефтриаксон 300мг 1 раз в день 10 дней. Виферон, бифидум, фенистил. Лечение назначенное нефрологом: фурагин 1/4 таб 3 раза в день 2 недели, далее 1/4 таблетки один раз на ночь, канефрон 10 капель 3 раза в день 21 день. Контроль ОАМ 1 раз в 10 дней , Ничипоренко 1 раз 14 дней в течении 3 месяцев.
Анализы при выписке: кровь 13.11.13 эр- 3.12, Нв -96, цп- 09, л-13,2, э-2, п-1,с-31, лимф-59, м-7, соэ-13. Моча : белок 0, сахар 0, л 1-2, в скопл 10, эр 0-1 редко. Ничипоренко Л-1000, эр-0.
Рекомендации выполнить узи почек и мочевого пузыря.
УЗИ 20.11.13. Правая почка: расположена типично, контуры ровные 5,3*2,3*2,4 не увеличена, паренхима 0,9 не утолщена, не изменена, эхогенность не изменена. Почечный синус 0,7 не утолщен, рисунок члс не изменен, стенки не изменены. Лоханка 0,3. Соотношение паренхимы к члс 2/1- N. Васкуляризация не изменена.
Левая почка: расположена типично, контуры фетальная дольчатость 5,7*2,7*2,5 увеличена, паренхима 0,8не утолщена, структуране изменена, эхогенность не изменена. Почечный синус 0,9-1,0 утолщен, рисунок члс грубый утолщен, стенки с сегментарными уплотнениями. Лоханка 0,7 расширена. Соотношение паренхимы к члс изменено в пользу члс. Васкуляризация не изменена. Конкременты не определяются. Мочеточники б/о. Мочевой пузырь слабо заполнен до 5 мл, не оценивается. Заключение: признаки левостороннего пиелонефрита. Повторить узи через 6 месяцев .
Мы пролечились. Анализы были всегда в норме моча общий и по Ничипоренко. Общий анализ крови понижен гемоглабин. Ребенка ни чего не беспокоило.
Перед второй прививкой акдс пошли сдавать анализы в инвитро: 28.06.14 кровь лимфоциты 72(45-70),сегментоядерные- 14(16-45),общее -16(17-51), остальные показатели в норме. Моча белок 0,218г/л, остальные показатели в норме. До сдачи анализов у сына был 2-х недельный насморк.
30.06.14 решили пересдать мочу: результат все в норме.
30.06.14 повторное УЗИ: свободной жидкости в брюш полости нет, почки расположены типично, подвижность в пределах нормы, контуры ровные, четкие, толщина паренхимы правая -0,7; левая -0,9. Размеры изменены правая 5,8*2,5*2,5; левая 6,2*3,7!!!*2,9. Соотношение паренхимы члс слева изменена в пользу члс. Эхогенность паренхимы нормальная. Структура однородная. КМД не изменена. Толщина почек синуса справа 0,8; слева 1,0-1,0 рисунок члс более грубый, стенки рыхлые, сегментен. Мочеточники без/ о. Мочевой пузырь заполнен до 20 мл. Стенки утолщены до 0,3 см равномерно , в просвете без/ о.
Заключение: признаки левостороннего пиелонефрита и цистита.
Сегодня 01.07.2014 идем на прием к педиатору, в поликлинике у нас нефролога нет. В городской больнице нефролог один и он сейчас в отпуске. Вопрос #1- может ли назначать в такой ситуации лечение педиатр? #2 если это пиелонефрит, почему анализы более-менее в норме. #3 что это может быть, из-за чего?
Пожалуйста объясните! очень сильно переживаю за сына! Начиталась в интернете уже всего голова кругом идет!

— 1 июля 2014, Гость

Девочке 8 лет, врожденное неполное удвоение одной почки, хронический пиелонефрит, до января 2014 года анализы были неплохие, нефролог нас хвалила, в январе в анализе мочи появились эритроциты в большом количестве, больше никаких жалоб у ребенка нет, нет отеков, температуры, давления, пролежали в республиканской нефрологии биохимия крови норма (немного повышен билирубин и щелочная фотофостаза, креатинин и мочевина норма, и все показатели связанные с почками норма, обычный анализ крови соэ 3, гемоглобин норма, врач сказал идеальный анализ, узи кроме неполного удвоения б/о, цистоскопия б/о, гениколог б/о) выписали нас сказали что на фоне оксалатов. В последних анализах оксалатов нет, а эритроциты 20-35 иногда б/к, провели узи печени, поджелудочной и желудка - б/о, сдали кровь на инфекции, ничего не нашли. При физических нагрузках (беге, катании на роликах) цвет мочи меняется, стает коричнево-желтым, иногда красноватым. С утра когда сдаем анализ моча всегда нормального цвета. Если нет физ.нагрузки цвет мочи номальный. В конце апреля болели ОРВИ, температура 4 дня 38,6 на 4-ый день сдавали мочу - идеальная эритроцитов нет, белка нет, лейкоцитов нет - все прекрасно. Выздоровели пошли в школу и опять все сначала - эритроциты, белок. Ребенок очень подвижный, тихонько сидеть не может, никаких жалоб небыло и нет.Ничего не болит. Чуствует себя хорошо. Хочу свозить ее в академию педиатрии в Санкт-Петербург. Только незнаю то ли на консультацию, то ли собирать документы на плановую госпитализацию. Ребенок чуствует себя прекрасно, опасно ли то, что я описала.

— 13 мая 2014, Гость

Здравствуйте, подскажите пожалуйста. моему сыну 8 месяцев, в 2 мес по УЗИ у нас обнаружили аплазию правой почки, т.к. в типичном месте она обнаружена не была. и тем самым увеличена левая. Мы ездили в областную поликлинику и нам было назначено через полгода повторное узи и кажется урография. т.е. как я понимаю мы должны приехать к нефрологу снова и нам дадут направление на урографию. А в 4 мес так получилось что нам пришлось посетить хирурга, и когда он увидел у нас заключение нефролога,заявил, что нам нужно взять у него направление к урологу чтобы сделать урографию, но нефролог нам про уролога ничего не говорил, и если бы хирург не видел выписки нефролога,то и к урологу бы нас никто не посылал. Так вот время уже подходит и надо записыватся на прием, а я не знаю что делать,к кому записываться? нефролог может дать направление на урографию и записаться только к нему или нам к урологу тоже надо? (извиняюсь за свои запутанные мысли) и еще если правая почка все таки обнаружиться,т.к. во время беременности мне ставили гипоплазию правой почки, я так понимаю она все равно не действующая, что с ней надо будет делать? и есть ли какие то ограничения при введении прикорма? заранее спасибо за ответ

— 13 апреля 2014, Гость