Здравствуйте! Моему ребенку 8 месяцев. В 3 месяца на УЗИ поставили левосторонний гидронефроз. В 4 месяца перенес пиелонефрит. На обследовании в 7 месяцев поставили диагноз ПМР 3-4 степени, по результатам анализов функция почек не нарушена. Подскажите, в такой ситуации, какой метод лечения наиболее эффективен.
Здравствуйте. Ребенку 6 месяцев. Впервые выявлено в ОАМ: лейкоциты 8-9, эритроциты 3-4, бактерии незначительно. Через 2 дня анализ по Нечипоренко из мочесборника: лейк: 135000, эрит. 2250 (ИНВИТРО). УЗИ почек делали в 3 месяца- при хороших анализах мочи, без патологий. Во внутриутробном периоде незначительная пиелоэктазия. Клинических проявлений никаких нет. Педиатр в растеренности. Планирую пролечить ребенка фурагином ¼ табл. 3 раза в день в теч-и 10 дней. Со старшим сыном были такие проблемы, постоянные изменения в моче в течение года. Я Вам писала неоднократно. Обследование цистография и урография патологии не выявилии, только расщепление лоханки. Опытным путем я определила, что дело в дисбактериозе кишечника, который у нас был с рождения. Пролечив кишечник, анализы мочи наладились. Подозреваю, что ситуация с младшим повторяется. Т.к. у него также жидкий расстроеный стул, как будто плохо переваривает грудное молоко (при этом хорошо набирает вес). У ребенка есть еще брат- разнояйцевый близнец, со стулом всё в порядке- изменений в моче нет. Пожалуйста, прокомментируйте. Адекватно ли в данном случае назначение фурагина?
Здравствуйте! Моя дочь 7 лет попала в больницу с диагнозом пиелонефрит острый. После лечения антибиотиками, через 2 недели сдали анализ мочи, вот такой результат: Белок 0.141 г/л, Лейкоцитарная эстераза ++, Нитриты ++, Лейкоциты (микроскопия) 139-140 в п/зр., Эритроциты (микроскопия) 3-4 в п/зр., Слизь В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ, Бактерии В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ. Врач назаначил Антибиотик Цедекс, канефрон и йогулакт. Затем я решила сдать мочу на стерильность, и получила вот такие результаты: Посев на флору и АЧ - Escherichia coli 10^7 КОЕ/мл. AMPICILLIN R, AMOXICILLINE CLAVULANAT S, AMIKACIN S, CIPPROFLOXACIN S, CEFTRIAXON S, CEFOTAXIME S, CEFUROXIME S, NITROFURANTOIN S, FOSFOMYCIN S, GENTAMICIN S, NORFLOXACIN S, OFLOXACIN S, CO-TRIMOXAZOL R. Скажите пожалуйста, насколько все серьезно. Могла ли escherichia coli в моче вызвать пиелонефрит. Это все лечится? Мне врачи сказали, что пиелонефрит это на всю жизнь, и кишечная палочка полностью не вылечивается. Подскажите, что мне делать? Может быть есть какие нибудь более эффективные препараты. Может еще нужно сдать дополнительные анализы, что могло спровоцировать пиелонефрит? Очень надеюсь на ваш ответ. С уважением, Марина. Моя электронная почта KMH75@mail.ru
Здравствуйте. У 9 мес девочки был поставлен диагноз ИМВП на основании ОАМ (лейкоциты 12-14) . пролечились фурагином и канефроном месяц. Сделали после посев мочи, выяснилось что инфекция Клипсиелла и устойчива к фурагину. В ОАМ лейкоциты после лечения стали 500. Лежали в больнице кололи сульперацеф четыре дня по три раза. Анализ на посев мочи пришел после лечения, обнаружилась Клипсиелла и устойчива к фурагину . Я не понимаю как можно назначать лекарства малышу только на основании ОАМ,а потом лечение неэффективное получается.((сейчас ей ставят диагноз острый полиенфилит . сделали повторный анали з на посев мочи через две недели после сульперацефа.Помогите расшифровать анализы и посоветуйте что делать в данной ситуации?столько времени мы лечимся а результат хуже становится.(( Ей сейчас 11 месяцев анализы следующие: ОАМ – белок-отриц Сахар отриц Эпителий плоский- 4-5 Лейкоциты 6-7 в п.з. PRO- 0.2 ,PH – 6.0, SG- 1.015, BLD- 2.0, LEU- 250, GLU-,BIL-,NIT-,KET+-, URO- NORMAL,COLORLESS Анализ мочи по нечипоренко Лейкоциты – 3600 Эритроциты- 2000 Цилиндры зернистые- 2-3 в п.з. Биохимический анализ крови: Общий белок- 88 АЛТ – 32 АСТ – 38 Креатинин- 51 Мочевина- 3.5 Посев мочи на стерильность и чувствительность к антибиотикам: ESCHERICHIA COLI - умеренный рост 10(4) КОЕ Чувствительность ко всем антибиотикам KLEBSIELLA spp - обнаружено KLEBSIELLA OZAENAE- скудный рост 10(2) КОЕ Пиобакфаг устойчив, фурадонин устойчив STREPTOCOCCUS Spp- обнаружено STREPTOCOCCUS ГР. «д» enterococcus - умеренный рост 10(4) КОЕ Ванкомицин устойчив. Имипенем устойчив, кларитромицин устойчив, Пиобакфаг устойчив, фурадонин устойчив, цефотаксим устойчив. STAPHYLOCOCCUS spp -обнаружено STAPHYLOCOCCUS EPIDERMIDIS- скудный рост 10(2) КОЕ Азитромицин устойчив, кларитромицин устойчив,стафилококковый бакфаг- устойчив. Узи почек и мочевого пузыря патологию не выявил.
Здравствуйте, это опять мы. Грудничку через 7 дней будет 6 месяцев, девочка. Ходили мы к нефрологу детскому, она зачем не знаю, направила нас опять на повторные анализы (ОАМ, по Нечипоренко, мы вчера сдали по Нечипоренко (так получилось) там изменения Лейкоциты возросли от 50000 до 75000, эритроциты же наоборот упали с 7500 до 3000. Позвонил нефролог сказал чтобы мы срочно ложились в стационар с диагнозом ИМС и острый пиелонефрит. Сегодня сдали мочу на бак посев,завтра собирались сдавать ОАМ. Связалась с участковым педиатром, тот говорит завтра сдайте ОАМ и потом ляжете. Старые анализы напомню вам: ОАК: лейк-6,4*10в 9 степени,СОЭ-9, ОАМ:(мочу сдавли три раза) лейк- то в значительном кол-ве, то 12-15, эритроциты – 3-4, бактерии - ++. После сдали по Нечипоренко там тоже картина такая: лейк-50000, эритроциты – 7500, еще обнаружили сахар. После сдали утреннюю порцию мочи на сахар там тоже обнаружили 50мг. На сахар сразу же сдали кровь там показало – 4,6. УЗИ почек никаких патологий и отклонений от нормы не выявило. Вобще ребенок полностью на ГВ, за день до того как в анализе по Нечипоренко обнаружили сахар, мы в первый раз дали ей фруктовое пюре из аптеки. Не знаю может ли это повлиять на анализ. Во вчерашнем анализе сахара вроде бы нет. Как срочно нужно ложиться в стационар. Что -то мне страшно за ребенка.
Здравствуйте, ребенку 5,5 мес., девочка. Направили на массаж, сдавали анализы, ОАМ оказался не очень хороший, пересдавали несколько раз. Лейкоциты то пишут в большом кол-ве, то показали 12-15, измененные эритроциты 3-4, плоский эпителий 1-2, относительная плотность 1003 то 1005,еще бактерии ++, после сдали по Нечипоренко там вообще лейк-50000, эрит-7500, еще обнаружили сахар. Сдали мочу на сахар утреннюю порцию там показатель 50 mg/Dl, сдали кровь на сахар там показатель-4,6. УЗИ почек сделали пишут никаких патологий не выявлено, все в норме. Наш врач отправил нас к нефрологу и на анализы бак посев на чувствительность к антибиотикам и инфекции. Сидим и ждем понедельник, там к врачу. Что посоветуете. Я читала, что при наличии сахара в моче ставят диагноз сахарный диабет. Страшно за ребенка, если в крови показатель в норме, то этот диагноз не подтвердится? Как вы думаете.
Добрый день! У моего 14-летного сына белок в моче 0,237 г/л. Первый раз белок в моче (0,272 г/л)обнаружили чуть больше года назад. Я обратилась к педиатру.Врач настояла пересдать анализ в нашей поликлинике, т.к. не доверяла Инвитро. Результаты оказались хорошими, поэтому лечение не проводилось. Теперь я понимаю, что уже больше года у ребёнка неведомая болезнь, которую мы не лечим. Вообще сын всегда много занимался спортом, но недавно ему поставили диагноз болезнь Осуда-Шлятера, поэтому пришлось временно отказаться от спорта. Ещё он часто болеет, несмотря на хорошую физическую подготовку, худой, хотя пытается поправиться. Других проблем вроде бы нет. Ещё сейчас он стремительно растёт - по 1см в месяц. Посоветуйте, пожалуйста, с чего начать обследование? Заранее спасибо.
Добрый день!Ребенку 2года 10мес,девочка.У нас плохой анализ мочи(Плоский эпителий 1-3,лейкоциты 30-40,эритроциты 1-2,а иногда даже пишут большое количество),кровь хорошая,сахар впорядке.Боли при мочеспускании и зуд и покраснение половых органов.Температуры нет.Проблема у нас уже такая давно,уже страшно становится.Терапевт выписывал конефрон,моча стала хорошей,но потом началось все сново.Пили фуромаг,стало полегче,но сдав мочу опять все плохо,ребенок плачет,мое сердце просто разрывается,что не могу помочь,ночью плачем.Сейчас нефролог выписал Флемоклав 0,25 2раза в день и пить 10 дней.В больницу не ложат,говорят что с плохой мочей делать обследование нельзя.Обещали положить через 1,5 мес.Боюсь что уйдет в почки.Помогите,очень нуждаюсь в вашей помощи,что нам делать?Что у нас?Какие надо сдать дополнительные анализы или пройти других специалистов?Заранее спасибо!
Здравствуйте!Ребенку в 3 месяца сдали ОАМ, были обнаружены бактерии в небольшом количестве ( дословно из заключения лаборатории), пересдали в той же лаборатории, снова бактерии и оксалаты 44,8 ед/мкл( нормы лаборатории не более 1,0 ед/ мкл). Лейкоциты 3 кл/ мкл в обоих случаях. Клинический анализ крови без воспалительных изменений. По совету участкового педиатра пересдали мочу в поликлинике: в результатах бактерии и соли не фигурируют вообще, ни как положительные, ни как отрицательные. Спустя 10 дней пересдали анализ мочи уже в другой лаборатории:бактерии в малом количестве, лейкоциты 15 Лейк/ мл или 3 в п/зрения. Пол ребенка мужской, все разы мочу собирали после мытья с мылом в стерильный мочесборник. Также был сдан посев мочи: Е.coli 10*3 кое/мл; enterococcus sp. 10*3 кое/мл. Узи почек и мочевого пузыря без патологии. Подскажите, пожалуйста, необходимо ли в данном случае лечение?
Здравствуйте, Доктор. Дочери 1 г. 3 мес, 8.12.13 г. поставили диагноз - инф. мочевых путей, вульвовагинит, синехии. Врач гениколог-нефролог назначила лечение по нефрологии:Супракс 2,5 мл*2 раза в день 10 дней,фурагин по 1/2*3 р в день 2 нед, затем 1/2*1 раз в день 10 дней. После приема антибиотиков сдаем анализ мочи на микрофлору ничего не выявлено, ОАМ -1-2 лейкоцита, 1-2 эпителей. 22.12.13 г. на вторичном приеме нам назначают по нефрологии:фурагин 1/2*2 раза в день 10 дней, затем 1/2*1 раз в день и плюс витамин B6. Сегодня получили анализ посева мочи на микрофлору от 12.01.14 г., обнаружена синегнойная палочка 3*10^3 КОЕ в 1 мл., ОАМ от 14.01.14 г выявлено 1-2 лейкоциты, 1-2 эпителий. Может ли быть ошибкой результат посева мочи на микрофлору или это влияет фурагин на содержание лейкоцитов в последнем ОАМ, стоит ли пересдавать посев мочи на микровлору?
Здравствуйте,очень нуждаюсь в совете. У ребенка в 1 год обнаружили гидронефроз 1-2 степени, позже выясняется, что почки имеет подковообразную форму, в течении 3 лет проходим плановые обследования, рентгеновские снимки, УЗИ с диуретической нагрузкой и т.д. Интересно, что врачи УЗИ утверждают,что почки у нас обычные, подковы нет, а лечащий врач утверждает обратное. Весной 2013г. ставили стент, не помогло. У ребенка анализы мочи всегда хорошие, по словам врача "моча стерильная", по УЗИ - почка развивается,паренхима в пределах 11-12 мм. Ребенок ни разу не жаловался на боли или недомогание. В РДКБ говорят, что нужно срочно оперировать.На приеме в нашей поликлинике наш уролог уверяет меня, что оперировать пока не стоит, лучше почку не трогать, так как после операции у пациентов много осложнений, нужно подождать пока ребенок подрастет (сыну сейчас 4 года), еще существует вариант, что у ребенка почка просто "развернута" в сторону, и гидронефроза вовсе нет. А в стационаре этот же уролог говорит,что необходима операция. Ребенок в свои 4 года уже 20 (!) раз прошел рентгеновское облучение, оно ведь тоже пользы не несет, неужели нет никаких еще вариантов обследования? и Как быть, если один врач имеет два мнения? Что Вы можете посоветовать? Буду очень признательна за Ваш ответ.
Здравствуйте, моему сыну 7 месяцев, с рождения постоянная лейкоцитурия, от 10 до 75.в посевах была e.coli, также стафилококк в калле, пролечили бактериофагом и пили курс супракса, После этого калл-стаф отриц, но анализы мочи по-прежнему лейкоциты, бактерии, пропили фурагин (2 нед по таб, месяц-по полтаблетки), после отмены первый анализ мочи-норма, через неделю снова лейкоциты 25. Три раза делали узи, все в норме. Постоянно есть покраснение яичек под членом, подгузник меняю часто, стараемся дома обходится без него. Ребенок ведет себя спокойно, писать не больно, температуры не было, хорошо растет и набирает вес. Врач снова хочет назначать антибиотики и делать цистографию.стоит ли делать такую процедуру? В чем причина постоянных лейкоцитов? Может это быть из-за покраснения яичек?
Здравствуйте! Дочери 5 лет. Проболели Скарлатиной. На протяжении болезни три раза сдавали общий анализ мочи: эритроциты каждый раз были 3-4. Перед выпиской сдали анализ мочи по Нечипоренко эритроциты 8000. Остальные показатели в пределах нормы. Хотели узнать увеличение эритроцитов это последствие скарлатины? Стоит ли беспокоиться? в течении какого времени все придет в норму? До 5 лет проблемы с анализом мочи не было, все было в пределах нормы. Заранее спасибо!
Здравствуйте. у моей 9-месячной девочки при сдаче плановых анализов в ОАМ лейкоциты завышены 12-14. остальные показатели в норме. через месяц повторили анализ - вышло тоже самое. и еще через месяц также. сделали узи почек заключение - диффузные изменения паренхимы обеих почек,характерные для воспалительного процесса. Уплотнение структур почечных синусов обеих почек.расщепленный тип строения ЧЛС обеих почек. анализ крови общий - показатели в норме. были у гинеколога лечили молочницу и синехии. повторили анализ мочи - опять лейкоциты 11-12. Назначили фурагин, канефрон и витамин В6. лечимся дома.нужно ли ложится в стационар? и на основании только анализа мочи в динамике можно ли поставить диагноз ИМС? начинать лечение или пройти еще какие-то анализы? и через три дня если сдать повторно анализ мочи виден ди будет результат лечения? спасибо
Здравствуйте!Меня зовут Ксения,я беременна,срок 24 недели,сегодня было второе узи,назначали повторно через две недели,причина почки малыша,в графе почки написано:ЧЛС пр-7,7;лев-5,5.Объясните,пожалуйста,что это значит,что является причиной увеличения и насколько это может быть опасно!Заранее спасибо.