Просмотр вопроса

Мочу на посев и общий анализ рекомендуется собирать при свободном мочеиспускании. Перед сбором мочи необходимо обмыть наружные половые органы ребенка (в том числе и у мальчиков с необрезанной крайней плотью) кипяченой водой. Девочек подмывают спереди назад.

Для посева 3-5 мл утренней мочи собирается в стерильный сосуд, на­чиная с середины мочеиспускания. Первые порции мочи смоют случайные бактерии из мочеиспускательного канала и наружных половых органов. В утренней порции микробов больше, поскольку моча находилась в мочевом пузыре несколько часов.

Мочу, собранную для посева, следует доставить в лабораторию в течение часа, поскольку при комнатной температуре случайные микробы, попавшие в мочу, начинают размножаться и их число резко увеличится.

На общий анализ мочу также рекомендуется собирать утром, непосред­ственно после подмывания, начиная с середины мочеиспускания, в чистую, сухую посуду, обработанную ранее кипятком. Задача по сбору мочи «в ба­ночку» решается просто у старших детей, хотя пробы могут быть загрязнены. У младших необходимо «ловить момент» или использовать для сбора мочи мочеприемники. Мочеприемником может служить неиспользованный поли­этиленовый мешок, хотя при его применении возможно фекальное загрязне­ние (более вероятное у девочек). Ребенка первого года жизни во время моче­испускания можно пронести над тремя тарелками и среднюю порцию мочи использовать для исследования.

Обычно нет необходимости в заборе мочи катетером, но в некоторых случаях этот метод может быть использован, если катетер вводится по дру­гим показаниям (исследование мочевого пузыря, учет выделенной мочи в реанимационном отделении). При заборе мочи катетером уровень загрязне­ния обычно ниже, но необходимо помнить, что мочевой катетер, введенный в мочеиспускательный канал, увлекает за собой бактерии из его конечного отдела, и они попадают в пузырную мочу, что может привести к инфекции мочевых путей, а затем и почек.

Общий анализ мочи рекомендуется производить непосредственно после мочеиспускания, но это идеальный вариант, к которому необходимо стре­миться. В обычных условиях исследование мочи под микроскопом должно проводиться не позднее, чем через 2 часа после сбора. В противном случае происходит загрязнение мочи микроорганизмами.