лейкоциты у крохи

Посетитель
Сообщений: 7
Оффлайн
Здравствуйте! Спасибо за добрые слова, но, видимо, быстро пока не поправимся. Забрали анализ мочи на посев, у нас нашли E. Coli 1•10 в пятой степени. Назначили месяц пить фурагин 1/4 таблетки 3 раза в день. Как Вы считаете, этого достаточно? И насколько это опасная инфекция?
Администратор
Нефролог
Сообщений: 581
г. Санкт-Петербург
6 дней назад
Здравствуйте.
Да, выявленная бактериурия в посеве мочи диагностически значимая при инфекции мочевыводящих путей. А чувствительность к антибиотикам определили?
Как я поняла вам был назначен курс атибиотика широкого спектра; после этого назначают курсы уросептиков в полной дозе на 10 дней, затем 20 дней фитотерапия; по такой схеме продолжают курс лечения до 3-х-6 месяцев, с обязательной сменой уросептика; пить фурагин в полной дозе целый месяц нецелесообразно.
E. Coli является наиболее частым возбудителем инфекции мочевых путей. Обязательно следите за кишечником, т.к. дизбактериоз кишечника может быть причиной лимфогенного распространения бактерий в мочевые пути (близрасположенные органы). После окончания курса терапии сделайте УЗИ почек и мочевого пузыря, контролируйте анализы мочи; при повторении ситуации (изменения в анализах мочи, немотивированные подъёмы температуры и т.д.) обследуйте ребёнка (рентгенурологическое обследование).
Редактировалось: 1 раз (Последний: 6 августа 2011 в 19:07)
Посетитель
Сообщений: 7
Оффлайн
Добрый день, спасибо за Ваши рекомендации, обязательно будем следить. По анализу тот антибиотик, который мы пропили от ОРВИ, оказался чувствителен для Coli. Семь дней принимали антибиотик, потом 10 дней фурагин. Сегодня забрали из лаборатории повторный анализ мочи на посев. Результат ошеломил и меня, и нашего лечащего педиатра! У нас нашли синегнойную палочку! Мы решили пока не лечиться, а пересдать анализ, чтобы избежать лабораторной ошибки. В больнице мы не лежали, свое молоко я на анализ сдавала, там все в порядке, в анализе на дисбактериоз был только стафилоккок, но никаких прочих инфекций. Завтра сдам анализ сразу в 2 лаборатории, а после этого примем решение о лечении. Хотелось бы у Вас уточнить, насколько это опасная инфекция и бывает ли она у таких маленьких детишек ( нам 4 месяца). Анализ крови хороший.
Администратор
Нефролог
Сообщений: 581
г. Санкт-Петербург
6 дней назад
Polina:

Добрый день, спасибо за Ваши рекомендации, обязательно будем следить. По анализу тот антибиотик, который мы пропили от ОРВИ, оказался чувствителен для Coli. Семь дней принимали антибиотик, потом 10 дней фурагин. Сегодня забрали из лаборатории повторный анализ мочи на посев. Результат ошеломил и меня, и нашего лечащего педиатра! У нас нашли синегнойную палочку! Мы решили пока не лечиться, а пересдать анализ, чтобы избежать лабораторной ошибки. В больнице мы не лежали, свое молоко я на анализ сдавала, там все в порядке, в анализе на дисбактериоз был только стафилоккок, но никаких прочих инфекций. Завтра сдам анализ сразу в 2 лаборатории, а после этого примем решение о лечении. Хотелось бы у Вас уточнить, насколько это опасная инфекция и бывает ли она у таких маленьких детишек ( нам 4 месяца). Анализ крови хороший.
Да, есть случаи, когда в бакпосеве мочи выявляют синегноную палочку даже у маленьких грудных детей. Лечить нужно антибактериальными препаратами в сочетании с иммуномодулирующей терапией.
Обязательно нужно, чтобы определили чувствительность данного возбудителя к антибиотикам.
Посетитель
Сообщений: 2
Оффлайн
Здравствуйте, уважаемый доктор.
Подскажите пожалуйста : анализ мочи показал много лейкоцитов в моче(девочка 3г 11 мес.). Врач нефролог назначил Фурагин по 1 таблетки 2 раза в день. и Узи.
Узи отклонений не показало.
Когда нам можно снова сдать мочу для дет.садовской комиссии? сразу после 10-ти дневного приема таблеток. Или нужен какой-то промежуток после принятия таблеток?
Наш нефролог до конца сентября в отпуске, поэтому не у кого спросить, посоветоваться!
Администратор
Нефролог
Сообщений: 581
г. Санкт-Петербург
6 дней назад
Natalie_che:

Здравствуйте, уважаемый доктор.
Подскажите пожалуйста : анализ мочи показал много лейкоцитов в моче(девочка 3г 11 мес.). Врач нефролог назначил Фурагин по 1 таблетки 2 раза в день. и Узи.
Узи отклонений не показало.
Когда нам можно снова сдать мочу для дет.садовской комиссии? сразу после 10-ти дневного приема таблеток. Или нужен какой-то промежуток после принятия таблеток?
Наш нефролог до конца сентября в отпуске, поэтому не у кого спросить, посоветоваться!

Здравствуйте.
После завершения курса фурагина сделайте контрольный анализ, если лейкоцитурия будет сохраняться, то следует сдать посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам и обсудить с участковым педиатром назначение другого антибактериального препарата.
Если анализ мочи будет хорошим, то контролируйте анализы мочи 1 раз в 10 дней 2-3 месяца, при рецидивиовании лейкоцитурии в дальнейшем, при немотивированных подъемах температуры - обследование в стационаре для исключения аномалии развития почек, ПМР и др. патологии.
Удачи.
Посетитель
Сообщений: 2
Оффлайн
Нефролог:

Natalie_che:

Здравствуйте, уважаемый доктор.
Подскажите пожалуйста : анализ мочи показал много лейкоцитов в моче(девочка 3г 11 мес.). Врач нефролог назначил Фурагин по 1 таблетки 2 раза в день. и Узи.
Узи отклонений не показало.
Когда нам можно снова сдать мочу для дет.садовской комиссии? сразу после 10-ти дневного приема таблеток. Или нужен какой-то промежуток после принятия таблеток?
Наш нефролог до конца сентября в отпуске, поэтому не у кого спросить, посоветоваться!

Здравствуйте.
После завершения курса фурагина сделайте контрольный анализ, если лейкоцитурия будет сохраняться, то следует сдать посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам и обсудить с участковым педиатром назначение другого антибактериального препарата.
Если анализ мочи будет хорошим, то контролируйте анализы мочи 1 раз в 10 дней 2-3 месяца, при рецидивиовании лейкоцитурии в дальнейшем, при немотивированных подъемах температуры - обследование в стационаре для исключения аномалии развития почек, ПМР и др. патологии.
Удачи.
Спасибо за быстрый ответ!
Посетитель
Сообщений: 7
Оффлайн
Добрый день! С праздником народного единства и с Казанской Божьей Матери!
Здоровья всем сотрудникам сайта и вашим пациентам!

Я уже писала Вам в конце лета, когда у моего сына обнаружили лейкоциты в моче, а потом синегнойную палочку нашли в посеве. Мы пролечились бактериофагом псеудомонас аеругеноса и цефтазидим прокололи 10 уколов. После этого пропили месяц канефрон. Через месяц после окончания канефрона сдали посев - ничего не нашли. Вдруг сдали во вторник общий анализ мочи и опять у нас лейкоциты больше 100 и бактерии, сама моча даже визуально была мутная. Доктор сразу же назначила нам фурагин 1/4 таблетки 3 раза в день и канефрон 10 капель 3 раза в день. Пересдали анализ в четверг, то есть через 2 дня после плохого анализа и после 1 дня приема фурагина с канефроном. Результат: бактерии не обнаружены, лейкоциты 0-1 в поле зрения. С чем может быть связан такой разовый выброс лейкоцитов в моче? И могли ли лекарства так быстро подействовать? Сейчас моему сыну 7 месяцев. Что бы Вы посоветовали делать в этой ситуации? Спасибо за Вашу работу!
Редактировалось: 1 раз (Последний: 4 ноября 2011 в 12:13)
Администратор
Нефролог
Сообщений: 581
г. Санкт-Петербург
6 дней назад
Polina:

Добрый день! С праздником народного единства и с Казанской Божьей Матери!
Здоровья всем сотрудникам сайта и вашим пациентам!

Я уже писала Вам в конце лета, когда у моего сына обнаружили лейкоциты в моче, а потом синегнойную палочку нашли в посеве. Мы пролечились бактериофагом псеудомонас аеругеноса и цефтазидим прокололи 10 уколов. После этого пропили месяц канефрон. Через месяц после окончания канефрона сдали посев - ничего не нашли. Вдруг сдали во вторник общий анализ мочи и опять у нас лейкоциты больше 100 и бактерии, сама моча даже визуально была мутная. Доктор сразу же назначила нам фурагин 1/4 таблетки 3 раза в день и канефрон 10 капель 3 раза в день. Пересдали анализ в четверг, то есть через 2 дня после плохого анализа и после 1 дня приема фурагина с канефроном. Результат: бактерии не обнаружены, лейкоциты 0-1 в поле зрения. С чем может быть связан такой разовый выброс лейкоцитов в моче? И могли ли лекарства так быстро подействовать? Сейчас моему сыну 7 месяцев. Что бы Вы посоветовали делать в этой ситуации? Спасибо за Вашу работу!
Здравствуйте.
Сейчас контролируйте анализ раз в неделю, курс фурагина закончите. Не исключено, что был дефект сбора; нет ли воспалительного процесса в области крайней плоти. Обязательно УЗИ почек и мочевого пузыря. При рецидивировании лейкоцитурии - исключить пузырно-мочеточниковый рефлюкс (цистография).
Посетитель
Сообщений: 7
Оффлайн
Благодарю Вас за ответ!
Фурагин пьем, на УЗИ записались. Дефект сбора я не допускаю, потому что баночка стерильная, а малыша я хорошо подмыла с утра. Он пописал и было видно, что моча мутная. Воспаления крайней плоти нет, врач посмотрела. Во вторник пойдем к нашему лечащему нефрологу. Вы подтвердили, то что я сама думала, но сомневалась. Спасибо!