пиелонефрит

Посетитель
Сообщений: 2
Оффлайн
Здравствуйте.Скажите пожалуйста , нашей девочке поставили диагноз- острый пиелонефрит. Ей 2 года. Температуры нет,со стороны тоже изменений не видно(т.е. девочка активная,ведет себя как всегда) Анализы крови в норме, по узи тоже изменений нет! Единственное плохой анализ мочи, лейкоцитоз, белок в моче. Сейчас стала худеть, и очень редко и по малу мочится (2раза по гр.20 в день ) Мы очень переживаем. Сейчас нам назначили курс антибиотиков, состояние ухудшается! Подскажите , правильно ли нам поставили диагноз?
Администратор
Нефролог
Сообщений: 581
г. Санкт-Петербург
337 дней назад
Njutka:

Здравствуйте.Скажите пожалуйста , нашей девочке поставили диагноз- острый пиелонефрит. Ей 2 года. Температуры нет,со стороны тоже изменений не видно(т.е. девочка активная,ведет себя как всегда) Анализы крови в норме, по узи тоже изменений нет! Единственное плохой анализ мочи, лейкоцитоз, белок в моче. Сейчас стала худеть, и очень редко и по малу мочится (2раза по гр.20 в день ) Мы очень переживаем. Сейчас нам назначили курс антибиотиков, состояние ухудшается! Подскажите , правильно ли нам поставили диагноз?
Здравствуйте.
Вы указываете, что состояние ухудшается, а выше говорите, что девочка активна и ведёт себя как всегда; тогда в чем выражается ухудшение её самочувтвия?
Уменьшение диуреза это грозный симптом, 40 мл в день - это очень мало; в таком случае показана срочная госпитализация, т.к. не исключается течение острого гломерулонефрита, интерстициального нефрита, токсическое влияние антибактериальной терапии на почки, и лечение тут другое.
А жидкость ребёнок хорошо пьет?
Посетитель
Сообщений: 2
Оффлайн
Она у нас сейчас в больнице, но лечение только антибиотиками, подмывание фурацылином и прикладывают синтамециновую мазь на ночь. Состояние ухудшается-Она заметно похудела, аппетита нет, хотя раньше хорошо кушала. И мочится очень мало. И не охотно, может быть у нее какой то дискомфорт при мочеиспускании!? А при гломерулонефрите и других заболеваниях,которые вы перечислили, разве не должны быть изменения на узи? Мне кажется такого лечения не достаточно. Может быть провести дополнительные исследования?
Редактировалось: 1 раз (Последний: 17 октября 2011 в 22:52)
Администратор
Нефролог
Сообщений: 581
г. Санкт-Петербург
337 дней назад
Njutka:

Она у нас сейчас в больнице, но лечение только антибиотиками, подмывание фурацылином и прикладывают синтамециновую мазь на ночь. Состояние ухудшается-Она заметно похудела, аппетита нет, хотя раньше хорошо кушала. И мочится очень мало. И не охотно, может быть у нее какой то дискомфорт при мочеиспускании!? А при гломерулонефрите и других заболеваниях,которые вы перечислили, разве не должны быть изменения на узи? Мне кажется такого лечения не достаточно. Может быть провести дополнительные исследования?
А в какой больнице вы находитесь?
Сколько пьет ребёнок в сутки.
На УЗИ при гломерулонефрите, интерстициальном нефрите как правило увеличение в размерах почек (отёк).
Попросите обязательно сделать б/х крови, узнать показатели креатинина и мочевины!
Если бы девочке было больно мочиться, то на УЗИ можно видеть переастянутый мочевой пузырь и тогда это показание к катетеризации мочевого пузыря (выпустить мочу).